Australští vědci právě otřásli světem kardiologie. Vyvinuli injekci, která dokáže během jediného dne obnovit poškozené srdeční buňky a vrátit srdce zpět k plné funkčnosti. První klinické testy na lidech začnou už příští rok a odborníci hovoří o průlomu, který by mohl změnit život milionů pacientů po infarktu.
- Nová injekce obsahuje speciálně upravené kmenové buňky, které se během 24 hodin promění v zdravé srdeční buňky
- První testy na zvířatech ukázaly 95% úspěšnost při obnově poškozené srdeční tkáně
- Léčba by mohla být dostupná už za tři roky a nahradit nákladné transplantace srdce
Co je na této injekci tak revolučního?
Srdeční infarkt ničí část srdečního svalu a vytváří jizvu, která již nikdy nezmizí. Alespoň to platilo doposud. Tým z University of Sydney pod vedením profesora Michaela Nguyena objevil způsob, jak přimět tělo k tomu, aby si poškozené srdce opravilo samo.
„Jsme svědky něčeho, co před pěti lety považovali za nemožné,“ říká profesor Nguyen. „Naše injekce obsahuje speciálně upravené kmenové buňky, které přesně vědí, kam mají jít a co mají dělat.“
Klíčem úspěchu jsou takzvané „řídící molekuly“, které kmenové buňky nasměrují přesně do poškozené oblasti srdce. Tam se během 24 hodin přemění na zdravé srdeční buňky a začnou pumpovat krev stejně jako původní tkáň.
Testy na zvířatech překonaly všechna očekávání
Výsledky testů na prasatech, jejichž srdce je lidskému velmi podobné, vyrazily dech i zkušeným kardiologům. 95 procent zvířat mělo po jediné injekci kompletně obnovené srdce. Prasata, která před léčbou sotva přežívala, se během týdne vrátila k normálnímu životu.
„Viděl jsem zvíře, které mělo zničenou třetinu srdce. Po naší léčbě nebylo možné poznat, kde původní poškození bylo,“ popisuje jeden z výzkumníků Dr. Sarah Chen.
Jak přesně injekce funguje?
Proces je překvapivě jednoduchý. Lékař aplikuje injekci přímo do oblasti kolem poškozeného srdce pomocí speiální jehly pod kontrolou ultrazvuku. Celý zákrok trvá pouhých 15 minut.
Kmenové buňky pak během následujících hodin:
– Najdou poškozené části srdečního svalu
– Přichytí se na okraje zdravé tkáně
– Začnou se rychle dělit a růst
– Vytvoří nové srdeční buňky, které synchronně bijí se zbytkem srdce
Konec éry transplantací srdce?
Pokud se výsledky potvrdí i u lidí, mohlo by to znamenat konec dlouhých čekacích listin na srdeční transplantace. Každoročně jen v Česku zemře přes 300 lidí při čekání na dárcovské srdce.
„Naše léčba by mohla pomoci prakticky všem pacientům po infarktu,“ vysvětluje profesor Nguyen. „Navíc za zlomek ceny transplantace a bez rizik spojených s velkým chirurgickým zákrokem.“
Současná cena srdeční transplantace se pohybuje kolem 150 tisíc eur. Nová injekce by měla stát pouze několik tisíc eur a nevyžaduje dlouhou hospitalizaci.
První lidské testy už příští rok
Australský úřad pro léčiva již schválil zahájení klinických testů na lidech. První fáze začne v březnu 2024 a zúčastní se jí 50 dobrovolníků, kteří prodělali srdeční infarkt v posledních šesti měsících.
„Hledáme pacienty, kteří již vyčerpali všechny konvenční možnosti léčby,“ říká hlavní koordinátorka studie Dr. Emma Thompson. Podmínkou účasti je věk mezi 30 a 70 lety a souhlas s pravidelným monitoringem po dobu dvou let.
Evropský úřad pro léčiva (EMA) už také signalizoval zájem o rychlé schválení, pokud budou výsledky pozitivní.
Co říkají čeští kardiologové?
Reakce české lékařské obce je opatrně optimistická. „Pokud se vše potvrdí, jde o největší pokrok v kardiologii za posledních 50 let,“ komentuje přední český kardiolog prof. Jan Ševčík z pražského IKEM.
„Samozřejmě musíme počkat na výsledky testů na lidech, ale už teď vidíme obrovský potenciál. Mohlo by to změnit životy tisíců našich pacientů,“ dodává.
Kdo bude moci léčbu využít?
Vědci počítají s tím, že nová terapie bude nejprve dostupná pro pacienty s čerstvým infarktem. Později by mohla pomoci i lidem s chronickým srdečním selháním nebo vrozenými vadami srdce.
Důležité je, že léčba funguje nejlépe do tří měsíců po infarktu, kdy je tělo nejvíce připravené na regeneraci. U starších poškození bude účinnost pravděpodobně nižší, ale stále výrazně lepší než současné možnosti.
Výzkumníci už nyní pracují na další generaci injekce, která by měla fungovat i u chronických poškození srdce starších než rok.
Kdy se dočkáme?
Při optimistickém scénáři by mohla být nová léčba dostupná pro širokou veřejnost už za tři roky. Australská vláda už přislíbila 50 milionů dolarů na urychlení vývoje.
Několik farmaceutických gigantů včetně Pfizeru a Johnson & Johnson projevilo zájem o licenci. To znamená, že při pozitivních výsledcích testů bude možné rychle zahájit masovou výrobu.
Pro české pacienty by léčba mohla být dostupná prostřednictvím zdravotního pojištění již v roce 2027, pokud vše půjde podle plánu.
Revoluci v léčbě srdečních onemocnění už tedy možná není třeba čekat dlouho. A miliony lidí po celém světě si mohou oddechnout s nadějí na nový život bez omezení poškozeného srdce.